感冒的种类
通常所称的“感冒”有普通性和流行性两种,其症状大多为:一是畏寒、发热、头痛、伴有全身关节酸痛;二是呼吸道症状有鼻塞、喷嚏、流涕、咽部发干、发痒、疼痛;三是咳嗽、少量咳痰等。
普通感冒一般不发热,个别人有37.2℃-37.3℃的微热,并有一些身体懒倦、肩背部酸胀、肌肉酸痛、头痛、头晕、腹胀腹痛、腹泻等。鼻腔部症状为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏;咽部症状为咽痛、干燥、轻咳;气管症状为较重的咳嗽、有痰。
病毒感冒目前几乎没有有效的治疗药物。一般健康成年人患感冒后几天即可自愈。只要无细菌继发感染的并发症,注意休息,多饮水,吃易消化的食物,补充营养,保持口腔、鼻腔清洁即可。
针对发热、头痛、鼻塞、流鼻涕等症状,可选用下列一些非处方解热镇痛药。
阿司匹林:又称乙酰水杨酸、醋柳酸,是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药。它能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
卡巴匹林钙:又称素客同、阿司匹林钙脲。为阿司匹林钙与脲的络合物,其作用与阿司匹林相同,但对肠胃刺激较阿司匹林轻。可用于感冒引起的发热头痛等。
对乙酰氨基酚:又称扑热息痛、必理通、泰诺等。其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者、对阿司匹林过敏者可使用此药品。
布洛芬:又称芬必得等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。
阿苯片:每片由阿司匹林100毫克、苯巴比妥10毫克组成。主要用于小儿退热及预防发热所致的烦躁不安。
散利痛片:每片由对乙酰氨基酚0.25克、异丙安替比林0.15克、咖啡因50毫克组成。其退热作用与阿司匹林相似,镇痛作用似乎优于阿司匹林。
中成药方面治疗感冒症状的非处方药也很多,如:
患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清鼻涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴或渴喜热饮,此为风寒感冒证。可服风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒。
患者发热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄鼻涕,痰黏,咽喉红肿疼痛,口渴,此为风热感冒证。可服用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚翘解毒丸。
患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状,此为暑湿感冒证。可取用藿香正气胶囊。
细菌性感冒与病毒性感冒如何区别呢?
下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。
1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时上感、发热患儿。
2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。
3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。
4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;而细菌感染起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高,2~3天后病情继而加重,则多为细菌性感染。
5、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此,如果临床不做血像检查就难以确定病原体是病毒还是细菌。
6、对有发热症状的上呼吸道感染者,用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染者服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。
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