医院信息系统基本功能规范---门急诊划价收费分系统功能规范

第—条 《门急诊划价收费分系统》是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。
第二条 《门急诊划价收费分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：
1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度；
2．使用国家或地方行政部门制定的编码字典；
3．严格执行国家或地方行政部门制定的收费标准；
4．严格按照票据管理制度使用和保管收费票据；
第三条 《门急诊划价收费分系统》基本功能：
1．初始化功能：包括医院科室代码字典、医生名表、收费科目字典、药品名称、规格、收费类别、病人交费类别等有关字典；
2．划价功能：支持划价收费一体化或分别处理功能，推荐有条件的医院使用划价收费一体化方案，可以方便患者；
3．收费处理功能：
1)支持从网络系统中自动获取或直接录入患者收费信息：包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码，开处方科室名称、药品／诊疗项目名称、数量等收费有关信息，系统自动划价，输入所收费用，系统自动找零，支持手工收费和医保思考通过读卡收费；
2)处理退款功能：必须按现行会计制度和有关规定严格管理退款过程，程序必须使用冲帐方式退款，保留操作全过程的记录，大型医院应使用执行科室确认监督机制强化管理。严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票；
4．门急诊收费报销凭证打印功能：必须按财政和卫生行政部门规定格式打印报销凭证，要求打印并保留存根，计算机生成的凭证序号必须连续，不得出现重号；
5．结算功能：
1)日结功能：必须完成日收费科目汇总，科目明细汇总，科室核算统计汇总；
2)月结处理功能：必须完成全院月收费科目汇总，科室核算统计汇总；
3)全院门诊收费月、季、年报表处理功能；
6．统计查询功能：
1)患者费用查询；
2)收费员工作量统计；
3)病人基本信息维护；
4)收款员发票查询；
5)作废发票查询；
7．报表打印输出功能
1)打印日汇总表：按收费贷方科目汇总和合计，以便收费员结帐。
2)打印日收费明细表：按收费借方和贷方科目打印，以便会计进行日记帐。
3)打印日收费存根：按收费凭证内容打印，以便会计存档。
4)打印日科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计。
5)打印全院月收入汇总表：包括医疗门诊收入和药品门诊收入统计汇总。
6)打印全院月科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计汇总。
7)打印合同医疗单位月费用统计汇总表：按治疗费用和药品费用科目进行统计汇总。
8)打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表。
9)门诊发票重打。
第四条 《门急诊划价收费分系统》运行要求；
1．要求系统响应速度满足门急诊划价收费要求；
2．系统收费录入与结算、统计结果必须一致；
3．费用录入提交成功后方可打印发票；
4．门急诊划价收系统可靠性要求很高，大型医院要求建设软硬件冗余和备份系统，一般要求故障恢复时间在5—10分钟之内；
5．严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票；
6．退款操作：退款必须严格核对原始票据和存根，由主管人员签字或在有条件的医院执行收费退费分开制度；
7．建立严格的发票存根抽查制度，强化财务监督管理；
8．建立门诊后台核对交款报表制度。